Sildenafil (Viagra, Revatio)

NOMBRE GENÉRICO: Sildenafil

Marca: Viagra, Revatio

CLASE DE MEDICAMENTO Y MECANISMO: Se ha estimado que la impotencia sexual (ddisfunción eréctil) afecta a 140 millones de hombres en todo el mundo. Más de la mitad de todos los hombres con impotencia se cree que tienen una causa física (médica). El resto se cree que tienen causas psicógenas de la impotencia. Las causas médicas de la impotencia son la diabetes y problemas o enfermedades circulatorias, neurológicas o urológicas.

Sildenafil (Viagra, Revatio)

La erección del pene es causada por la congestión del pene con la sangre. Esta congestión se produce cuando los vasos sanguíneos que llevan sangre al pene aumentan el suministro de sangre y los vasos sanguíneos que llevan la sangre desde el pene disminuiyen la extracción de sangre. En condiciones normales, la estimulación sexual conduce a la producción y liberación de óxido nítrico en el pene. El óxido nítrico activa la enzima, la guanilato ciclasa, lo que provoca la producción de monofosfato de guanosina cíclico (GMPc). El GMPc es el principal responsable de la erección ya que afecta a la cantidad de sangre que los vasos sanguíneos entregan y retiran del pene.

El Sildenafil también reduce la presión en la arteria pulmonar en una condición grave llamada hipertensión arterial pulmonar. Este medicamento inhibe una enzima llamada fosfodiesterasa-5 (PDE5) que destruye el GMPc. Por lo tanto, el Sildenafil impide la destrucción del GMPc y permite que éste se acumule y persista más tiempo. Cuanto más tiempo persista el GMPc, más prolongada será la congestión del pene.

PRESCRIPCIÓN: Sí

GENÉRICO DISPONIBLE: No

PREPARATIVOS: La Viagra es una cápsula recubierta con una película redondo y azul en forma de diamante que viene en comprimidos de 25, 50 y 100 mg para tratar la impotencia sexual. El Revatio se presenta en una tableta de 20 mg y se utiliza para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar.

ALMACENAMIENTO: Las tabletas deben conservarse a temperatura ambiente, 15º-30º C (59º-86º F).

PRESCRISTO PARA: El Sildenafil se usa para el tratamiento de la disfunción eréctil orgánica o psicógena y para la hipertensión arterial pulmonar.

DOSIFICACIÓN: El Sildenafil se absorbe rápidamente. El máximo observado concentraciones plasmáticas se alcanzan entre 30 a 120 minutos (media de 60 minutos) de la administración oral en ayunas. Cuando el sildenafilo se administra con una comida rica en grasas, la tasa de absorción se disminuye con un retraso medio en el tiempo hasta la concentración máxima de 1 hora.

Se ha observado que en las interacciones de Sildenafil con otros medicamentos, se aumentan los efectos de los antihipertensivos. También aumenta la presión arterial que baja los efectos de los nitratos, por ejemplo, el dinitrato de isosorbida (Isordil), mononitrato de isosorbida (Imdur, Ismo, Monoket), nitroglicerina (Nitro - Dur, Transderm - Nitro) que se usa principalmente para el tratamiento de la angina de pecho. Los pacientes que toman nitratos no deberían tomar sildenafil.

Los pacientes no deben combinar sildenafil con Revatio (otra forma de sildenafil) u otros inhibidores de la PDE5 (por ejemplo, vardenafil [Levitra], tadalafil [Cialis]).

La cimetidina (Tagamet), eritromicina, ketoconazol (Nizoral), itraconazol (Sporanox) y mibefradil (Posicor) puede causar un marcado aumento en la cantidad de sildenafil en el cuerpo. Los pacientes que toman estos medicamentos deben ser vigilados con cuidado si toman sildenafil.

Se espera que la rifampicina disminuirá los niveles sanguíneos de sildenafilo y probablemente reducirá su eficacia.

Embarazo: A pesar de extensas pruebas en animales han demostrado efectos negativos en el feto, el sildenafil no ha sido estudiado en mujeres embarazadas. No hay ningún efecto en el recuento de esperma o motilidad de esperma en los hombres.

Sildenafil (Viagra, Revatio)

Madres lactantes: No se sabe si sildenafil es excretado en la leche materna.

EFECTOS SECUNDARIOS: Aproximadamente el 15 % de las personas que toman experimentan efectos secundarios de sildenafilo. Los efectos secundarios más comunes son enrojecimiento de la cara (1 en 10), dolores de cabeza (1 de 6), dolor de estómago, congestión nasal, náuseas, diarrea, y la incapacidad de diferenciar entre los colores verde y azul. Existen casos raros de pérdida repentina de la audición que se han reportado con inhibidores de la fosfodiesterasa como el sildenafil, a veces con zumbidos en los oídos y mareos. Si se producen cambios en la audición, los pacientes deben interrumpir el sildenafil y buscar atención médica de inmediato.